Kienbocko liga yra būklė, kai vienas iš nedidelių kaulų, kurie yra riešo dalis, vadinamas lūnais kaulais, negauna reikiamo kraujo kiekio ir todėl pradeda blogėti, todėl nuolat skauda riešą ir sunku judėti ar uždaryti Pavyzdžiui, ranka.
Šis pokytis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau tai dažniau pasitaiko 20 ir 40 metų laikotarpiu, o retais atvejais tai retai daro poveikį ir riešams.
Nors nėra galutinio Kienbocko ligos gydymo, kai kuriais gydymo būdais, tokiais kaip chirurgija ar vaistų vartojimas, galima sumažinti spaudimą kaulams ir palengvinti simptomus.
Kaip palengvinti simptomus
Gydymas Kienbocko liga atliekamas tik siekiant sumažinti skausmą ir raumenų judėjimo sunkumus, nes labai sunku pasiekti didesnę kraujotaką iki kaulų. Dėl to yra keletas gydymo būdų, kuriuos ortopedas turi įvertinti pagal ligos išsivystymo laipsnį ir simptomų intensyvumą
Kai kurie iš dažniausiai naudojamų gydymo būdų:
1. Riešo imobilizavimas
Daugelis Kienbocko ligos atvejų gali pagerėti tik tuomet, kai imobilizuojami riešo, nes šiuo būdu kaulai yra mažiau perkrautos, todėl uždegimas ir slėgis toje vietoje mažėja.
Norėdami užfiksuoti riešą, gydytojas paprastai naudoja tinką rankoje, kuri turėtų būti laikoma bent 2 ar 3 savaites.
2. Priešuždegiminiai vaistai
Priešuždegiminių vaistų, tokių kaip aspirinas ar ibuprofenas, naudojimas yra vienas iš pirmųjų būdų, kaip šią problemą gydyti, ir dažniausiai tai padeda mažinti audinio patinimą, apibūdinantį lunatės kaulus, mažinant slėgį ir mažinant skausmą.
3. Fizinė terapija ir tempimo pratimai
Kai kurių riešo tempimo pratimai gali padėti sušvelninti raumenų spaudimą kaulams, skausmui malšinti ir didesnei judėjimo laisvei.
Paprastai šie pratimai gali būti atliekami fizioterapijos seansuose, bet taip pat gali būti mokomi namuose po fizinio terapijos vadovo. Štai keletas riešo ruožų, kurie gali padėti suvaldyti skausmą.
4. Chirurgija
Chirurginis gydymas dažniausiai skiriamas labiau pažengusiems Kienbocko ligos atvejams, kai simptomai nepasitvina aukščiau nurodytais gydymo būdais.
Operacijos tipas skiriasi atsižvelgiant į asmenį ir konkrečią problemą, įskaitant:
- Rankų sąnarių kaulų padėties pakeitimas : kai vienas iš rankos kaulų yra šiek tiek trumpesnis, gydytojas gali įterpti nedidelį kaulo transplantatą arba pašalinti ilgesnį kaulo dalį, kad būtų subalansuotas sąnarys ir sumažintas spaudimas kaului. pusvalandį, palengvinančius simptomus;
- Lunatės kaulų pašalinimas : Kai rimtai sugadintas lunatinis kaulas, ortopedas gali nuspręsti visiškai pašalinti kaulą. Tačiau tokiais atvejais taip pat būtina pašalinti du kaulus, esančius šonuose, kuris pašalina skausmą, tačiau gali sumažinti riešo judesių diapazoną;
- "Fist Bones Fusion" : kai kuriais atvejais gydymo galimybė susideda iš riešo kaulų pritvirtinimo, kad sudarytų vieną kaulą, kuris gauna kraują iš kitų kaulų, kurie buvo atskiriami, palengvindami visus simptomus.
Be to, chirurgija taip pat gali būti naudojama vienoje iš ankstyvųjų ligos stadijų, norint nukreipti kraujo apytaką į lunatų kaulą. Šiuo metodu gydytojas pašalina kito kaulo gabalą, kuris gauna kraujo ir palenka jį į lunatų kaulą, taip pat jį galima drėkinti krauju. Tačiau šis metodas visais atvejais neįmanomas ir pooperaciniame laikotarpyje jo rezultatai negali būti patenkinami.
Kaip patvirtinti diagnozę
Kienbocko ligai sukeltas skausmas dažnai yra supainiotas su riešo kanalo sindromu, todėl patariama pasikonsultuoti su ortopedu, kad patvirtintumėte diagnozę ir pradėtumėte tinkamą gydymą.
Diagnozei diagnozuoti gydytojas gali užsakyti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, pvz., Randų ir magnetinio rezonanso rentgeno spindulių tyrimus. Šie testai taip pat padeda įvertinti problemos evoliucijos laipsnį:
- 1 etapas: šiame etape rentgeno spinduliai paprastai būna normalūs, bet magnetinio rezonanso vaizdavimas rodo, kad nėra apyvartos prie kaulo;
- 2 etapas: Lunate kaulai pradeda sunkėti dėl apyvartos stokos ir todėl būna baltesni už likusius riešo kaulus rentgeno spindyje;
- 3 etapas: šiame etape kaulai pradeda pertraukti, todėl tyrimai gali parodyti įvairius gabalus kaulų vietoje ir pakeisti kaulų padėtį, kuri yra aplink;
- 4 etapas: yra labiausiai išvystyta fazė, kai lūšninių kaulų gabalėliai sukelia kaulų lūžimą, todėl randas sukelia artritą.
Su ligos progresavimu, riešo skausmas tampa vis intensyvesnis, be to judesiai tampa sunkesni. Tokiu būdu žinant, kuris etapas leidžia gydytojui pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.
