Polictiemija atitinka raudonųjų kraujo kūnelių ar eritrocitų kiekio kraujyje padidėjimą, ty daugiau nei 5, 4 mln. Raudonųjų kraujo kūnelių moterims ir daugiau kaip 5, 9 mln. Raudonųjų kraujo kūnelių vienam μL vyrų.
Dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus kraujas tampa klampus, todėl kraujas kraujyje gali sunkiau judėti venose, dėl to gali pasireikšti kai kurie simptomai, tokie kaip galvos skausmas, galvos svaigimas ir net širdies priepuolis.
Polictiemiją galima gydyti ne tik raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimui ir kraujo klampumui, bet ir palengvinti simptomus bei išvengti komplikacijų, tokių kaip insultas ir plaučių embolija.
Simptomai полицитемии
Polictiemija paprastai nesukuria simptomų, ypač jei raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimas nėra toks didelis, suvokiamas tik atlikus kraujo tyrimą. Tačiau kai kuriais atvejais žmogus gali patirti nuolatinių galvos skausmų, miglotą regėjimą, raudoną odą, pernelyg didelį nuovargį ir odos niežėjimą, ypač po maudymosi ir gali reikšti polycytehemiją.
Svarbu, kad asmuo reguliariai kraujo tyrimą ir, jei atsiranda su policitikemija susijusių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes padidėjęs kraujo klampumas dėl raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimo padidina insulto, ūmios miokardo infarkto riziką pvz., miokardo ir plaučių embolija.
Kaip nustatoma diagnozė?
Polifiksemijos diagnozė nustatoma remiantis hemogramo rezultatais, kurie padidina ne tik raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą, bet ir hematokrito bei hemoglobino kiekį. Žr. Kraujo skaičiavimo pamatines vertes.
Remiantis kraujo tyrimo analize ir kitais asmens atliktais tyrimais, policitikemija gali būti klasifikuojama:
- Pirminė полицитемия, taip pat vadinama polycythemia vera, yra genetinė liga, kuriai būdinga nenormalus kraujo ląstelių gamyba. Sužinokite daugiau apie polycythemia vera;
- Pavyzdžiui, santykinė daugiafunkcinė epitelio liga, kuri būdinga raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimui dėl sumažėjusio plazmos tūrio, pavyzdžiui, dehidratacijos atveju, nebūtinai rodo didesnę raudonųjų kraujo ląstelių gamybą;
- Antrinė полицитемия, atsirandanti dėl ligų, kurios gali padidinti ne tik eritrocitų skaičių, bet ir kitus laboratorinius parametrus.
Svarbu, kad būtų nustatytas policidemijos priežastis, kad būtų nustatytas geriausias gydymo būdas, išvengiant kitų simptomų ar komplikacijų atsiradimo.
Pagrindinės policitikemijos priežastys
Pirminės policidemijos ar polycythemia vera atveju padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba yra genetinis sutrikimas, dėl kurio raudonųjų kraujo kūnelių gamybos procesas panaikinamas, todėl padidėja raudonųjų kraujo kūnelių, o kartais ir leukocitų bei trombocitų .
Santykinė policitikemija yra pagrindinė priežastis - dehidratacija, nes tokiais atvejais yra kūno skysčių netekimas, todėl akivaizdžiai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Paprastai, esant santykinei epitezijai, eritropoetinas, kuris yra hormonas, atsakingas už raudonųjų kraujo kūnelių gamybos proceso reguliavimą, yra normalus.
Antrinę polifaktezę gali sukelti tam tikros sąlygos, dėl kurių gali padidėti raudonųjų kraujo ląstelių skaičius, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ligos, kvėpavimo takų ligos, nutukimas, rūkymas, Cushingo sindromas, kepenų ligos, ankstyva mieloidinė leukemija, limfoma, inkstų sutrikimai ir tuberkuliozė. Be to, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali padidėti dėl ilgesnio kortikosteroidų, vitaminų B12 papildų ir vaistų, vartojamų, pavyzdžiui, krūties vėžiui gydyti, naudojimo.
Kaip gydyti
Polikteemijos gydymas turi būti grindžiamas hematologu suaugusio asmens arba pediatro atveju, jei tai yra kūdikis ir vaikas, ir priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimo priežasties.
Paprastai gydymas skirtas sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, kraują paskirstyti skysčiui ir taip palengvinti simptomus bei sumažinti komplikacijų riziką. Pavyzdžiui, jei egzistuoja polyctifemia vera, gali būti rekomenduojama terapinė flebotomija arba kraujavimas, kai pašalinamos raudonųjų kraujo ląstelių perteklius.
Be to, gydytojas gali rekomenduoti naudoti vaistus, pvz., Aspiriną, kad jūsų kraujas taptų labiau skystis ir sumažintų krešėjimo riziką, arba kitus vaistus, pvz., Hidroksiurają ar alfa interferoną, pvz., Siekiant sumažinti kraujospūdį. raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.
